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第九期

阐扬承认气力 办事科技奥运

  2006年末,为进一步前进北京地域医学尝试室的品质才能和宁静程度,增进医学尝试室查验功效互认并与国际接轨,美满完成第29届奥运会的医疗卫生保障的查验使命,北京市卫生局和中国及格评定国度承认委员会(CNAS)共同启动并构造实行了“2008北京奥运会定点病院尝试室国度承认专项打算”。

  颠末近2年的尽力,在国度认监委、卫生部、中华医学会、北京奥组委果高度正视下,在北京市卫生局和CNAS的间接鞭策和紧密亲密共同下,在医疗机构的主动到场下,“2008北京奥运会定点病院尝试室国度承认专项打算”取得了可喜的使命功效。

  2008年7月11日,奥运会定点病院尝试室国度承认使命总结暨授牌典礼在北京停止。至此,奥运会定点病院尝试室全数进入承认评审法式,19家医学尝试室取得CNAS承认。CNAS是代表我国到场国际尝试室承认勾当的国度承认机构,是国际尝试室承认协作构造(ILAC)和亚太尝试室承认协作构造(APLAC)的正式成员,也是这两个机构彼此承认和谈(MRA)的签订方,这些尝试室取得CNAS承认,标明其品质和才能已到达了国际规范的程度,能够或许为在北京召开的第29届奥运会供给规范化、规范化和国际化的医学查验办事。作为CNAS尝试室承认使命中的一个标记性事务,这项使命的胜利同样成为承认办事科技奥运的一次气力性证实。

  阐扬承认气力 办事科技奥运

  ◇ 本刊记者 李春梅

  2008年奥运会是对北京市医疗办事保障才能的磨练,奥运定点病院的查验科作为间接办事于奥运会的医疗单元,是不是能够或许供给与国际接轨的检测功效,将间接影响我国的医疗办事品质和对本国际抽象。本届奥运会是北京进一步国际化、晋升国际首善之都抽象的首要契机,作为供给医疗办事和大众卫生保障使命的机构,必须以一流的手艺、一流的办事、一流的宁静为列国的勾当员、观众、旅客供给医疗保障。从久远看,作为负义务的当局,必须为百姓供给宁静和优良的医疗办事,这也请求医疗卫朝气构具备响应的才能。

  北京市卫生局和CNAS分歧以为,鞭策奥运定点病院医学尝试室经由历程ISO 15189承认将会极大前进尝试室的才能和宁静程度,更好地与国际接轨,晋升我国医学尝试室的国际抽象,下降当局决议打算和办理的危险及本钱,增添当局办理的权势巨子性和公信力,是成立医学尝试室查验功效互认平台的根本,也是落实迷信成长观、构建协调医患干系的首要方法。

  2006年12月30日,CNAS与北京市卫生局告竣共鸣:由北京市卫生局成立使命组,担任指点、构造、保举使命;由CNAS根据北京市卫生局全体支配,担任培训、手艺撑持及承认使命,一切奥运定点病院要在2008年奥运会召开之前进入承认评审法式。

  2007年3月8日,北京市卫生局举行北京市医疗机构医学尝试室承认启动宣贯会。2007年4月2日,北京市卫生局收回《北京市卫生局对于展开北京地域医疗卫朝气构尝试室承认使命的告诉》,正式启动奥运定点病院医学尝试室承认打算。2007年4月11日,CNAS决议将北京市医疗机构医学尝试室承认作为重点专项使命。2007年4月28日至30日,北京卫生局和CNAS举行了“北京地域奥运相干医学尝试室承认使命启动会暨初次尝试室承认培训班”,由CNAS的专家对近200论理学生停止了为期3天的培训,拉开了该打算周全实行的尾声。

  现实上,北京地域奥运相干医学尝试室承认使命固然是由当局鞭策的工程,但并不是以而成为“保险”工程。专家指出,根据迷信成长观,尝试室追求承认必须颠末“打算——实行——查抄——改良”如许一个不时轮回的历程。对良多尝试室而言,这将是一个疾苦的“演变”历程。以是,若何从一起头就使奥运相干医学尝试室对承认原则有精确、深切的懂得,是打算取得胜利的关头。

  根据打算,2007年是尝试室自我完美和承认筹办阶段,使命重点是培训。2007年6月13日至15日,举行了北京地域奥运相干医学尝试住宅二次培训班,首要内容针对尝试室的手艺勾当、手艺难点和宁静办理请求,培训学生130余名。2007年8月9日至12日,CNAS接管国际同业评审,国际同业评审员见证了北京同仁病院查验科的现场评审勾当。北京同仁病院顺遂经由历程现场评审,尝试室的程度及评审员的表现取得国际同业评审员的高度评估,展现了我国尝试室国度承认勾当的程度。2007年9月4日至6日,举行了北京地域奥运相干医学尝试室承认第三次培训班,针对尝试室的品质勾当停止了深切培训,共培训学生130余名,对测验及格的学生颁发了内审员证书。

  在培训的同时,尝试室主动停止承认的筹办使命,CNAS也构造相干专家为尝试室停止专题讲座和深切现场指点。另外,经由历程追求承认和作为评审员到场承认,扶植北京地域医学尝试室承认的专家步队,为此后更深切遍及地增进北京甚至天下医学查验的品质,也是本项打算的首要方针之一。 CNAS与北京市卫生局协作,培训了由其保举的相干尝试室专家40名,包含作为ISO 15189评审员和ISO 15190评审员的培训。

  2007年12月26日,CNAS与北京市卫生局就下一步使命支配互换定见。因为这一阶段尝试室反应的首要题目,是病院平常使命量及压力较大,致使承认的筹办时候较长,局部病院带领对本院承认使命鞭策的力度还不够大。在对那时情势停止阐发并作出判定后,两边分歧以为,北京地域的病院程度和专家程度是天下最高的,奥运为北京地域医疗程度的进一步成长和与国际接轨供给了百年不遇的契机,应进一步加大当局的主导感化,力图在奥运召开之前使一切相干尝试室进入现场评审。

  为此,在2008年1月23日,北京市卫生局收回《北京市卫生局对于加速鞭策北京地域医疗卫朝气构尝试室国度承认使命历程的告诉》,请求各尝试室落实《北京市卫生局对于展开北京地域医疗卫朝气构尝试室承认使命的告诉》,周全加速尝试室国度承认使命历程,请求于2008年3月1日前向CNAS提交承认请求,力图在2008年8月1日前完成国度承认。2008年,相干医学尝试室承认使命进入现场评审阶段,为了进一步鞭策承认使命有序停止,北京市卫生局召开了奥运定点病院院长漫谈会,论述了承认使命的首要性,对各单元提出了请求。会后,各病院的承认筹办使命较着加速。北京市卫生局和CNAS的胜利协作,摸索和成立了当局充实操纵承认功效的羁系形式,前进了办理效力,下降了办理本钱和办理危险,也遭到被办理者的赞美。

  今朝,我国医疗卫生系统体例正面对严重变更。这两年,社会、人大和政协针对医学尝试室功效互认及尝试室宁静题目标定见和提案不时增添,在大众宁静系统扶植中遭到党和当局的高度存眷。跟着医学及生物手艺的飞速成长,一方面,医学尝试室手艺对疾病诊断和防治的影响越来越大;另外一方面,对若何保障医学尝试室的品质也提出了更大的挑衅。

  医学尝试室品质与才能承认在我国起步较晚,有人以为国际规范在中国奉行须要相称长的时候。现实证实,一旦咱们接管国际承认理念,便能够或许精确懂得承认原则、履行承认规范,以延续改良和克意立异的熟悉构建医学查验品质与才能的办理系统,继而完成医学尝试室的国际承认。用时近两年的北京奥运定点病院尝试室国度承认打算,正在对我国查验医学的成长发生深远影响:

  经由历程成立同一的规范,真正完成查验功效“一单通”。查验功效不互认和反复查验,是百姓对我国医疗办事诉苦较集合的题目之一。为处理此题目,我国各级处所当局接踵出台了一些办理方法。因为不分歧的规范,病院之间缺少信赖机制,加上医学查验功效性命关天,以是“一单通”的政策在履行历程中遭受了各种手艺上的妨碍。尝试室承承认以使医学查验功效具备跨时空的可比性,并为获承认的尝试室供给信赖机制,从而使各相干方最高效力地操纵尝试室的检测功效,相互信赖,增进交换与成长,削减华侈。

  完成逾越式前进,使北京医学查验程度全体大幅前进。采访中记者领会到,经由历程承认的医学尝试室遍及以为,当局和CNAS为医学查验的疾速成长做了一件实其实在的功德。处置了一生医学查验使命的天下医学查验学会主任委员丛玉隆传授说:“我作为组长评审了6家尝试室,感触传染变更是庞大的,我激进地估量,这项打算最少使北京地域医学查验的程度全体前进了2年至3年”。丛传授表现,这也是一切尝试室职员的亲身感触传染。经由历程追求承认,一切尝试室职员到场了数次延续培训,前进了查验步队的全体本质;成立和完美了合适国际原则的品质规范和办理划定,改良了尝试室情况、更新了局部尝试室装备,处理了一批长时候难以处理的题目(如查验前的品质节制题目),辨认出了一批须要钻研和处理的手艺题目(如成立我国医学参考尝试室的题目),增进了学科的前进与成长。

  增强了与临床的相同,增进病院办理形式的成长。查验使命包含查验前、查验和查验后历程,此中查验前历程首要由大夫和护士完成。持久以来,查验科作为医技科室缺少与临床的相同及协作,查验科能够或许不关怀临床科室送来样本的品质。可是据统计,与查验功效相干的毛病有60%以下去源于查验前历程。跟着尝试室手艺向高度主动化标的目标的疾速成长,使与人操纵相干的不肯定影响身分越来越可节制。若是送检的样本出了题目,则后续的一切使命都毫有意义。不只形成庞大的华侈,并且能够致使大夫作出毛病的临床决议,侵害患者的安康,甚至要挟性命。ISO 15189出格重视对查验前历程品质节制的请求,是我国医学尝试室实行该规范的难点。在筹办承认历程中辨认出来的查验前的品质题目,使病院办理职员和医护职员深切熟悉到,医疗办事链上的一切关键均会影响全部医疗办事系统的品质、影响对患者的医护品质。除经由历程LIS系统前进办理效力外,有些病院改良了办理形式,比方成立由查验科担任办理的采血队等。实行奥运定点病院尝试室承认打算的首要功效之一,是致使了对古代化病院办理形式和成长标的目标的思虑与理论。

  增强了病院间的交换,培育了多量人材。奥运定点病院尝试室承认打算增进了病院间的交换与协作,扬长避短,培育了多量人材。在短短的近2年时候内,经由历程高频次的培训、钻研、评审、观赏等体例,极大地紧密亲密了尝试室间的干系,大师互通有没有、各抒己见,营建了协调向上的使命氛围。多量青年查验职员经由历程在理论中处理题目、经由历程与专家的聪明碰撞、经由历程相互的交换与进修、经由历程到场尝试室国度承认评审员培训,办理程度和手艺程度大幅度前进,成为我国查验医学的中坚气力。今朝,北京地域是具有医学查验范畴手艺专家、办理专家、评审员最多的地域,他们将对我国医学查验学科的成长起到首要的支持感化。

  品质熟悉深切民气,完成了从“要我做”到“我要做”。医学尝试室不只仅是为奥运会办事才须要承认,更首要的是它的每个功效都接洽着患者的安康甚至性命。

  充实操纵承认功效,前进了行政羁系效力。承认是天下上对及格评定功效向社会供给信赖的通行做法,当局充实操纵承认功效,客观公道地实行对医疗卫朝气构的羁系职责,是落实迷信成长观、构建协调医患干系的首要方法。北京市卫生局充实阐扬了当局的主导感化,操纵信赖机制挑选对社会供给办事的机构,极大地前进了当局羁系效力,下降了办理本钱,确保了公道性。

  经由历程成立典范影响天下。北京奥运定点病院尝试室承认名目不只遭到了天下查验界同仁的存眷,并且遭到了卫生部及兄弟省市卫生办理部分的存眷,遭到了相干国际构造的存眷。 一方面,北京奥运是属于天下的奥运,与奥运相干的勾当和行动必然会引发众人的存眷。另外一方面,北京是都城,相干部分的办理形式和胜利经历会遭到出格的存眷。时任卫生部科教司司长的刘雁飞但愿北京奥运定点病院尝试室承认名目会给天下成立典范、形式,并向天下推行。

  固然,对医学尝试室而言,经由历程承认不是目标,首要的是成立品质和宁静的延续改良熟悉,供给合适规范的办事。增强和前进北京地域甚至天下的医学尝试室的品质和宁静程度,将是一项持久的使命。不能否认,前进品质和宁静办理程度须要本钱,可是若是以迷信成长观为指点,以向百姓负义务的心态,从人类文化前进的角度对待这个题目,那末这类支出便是值得的,也必然会有所报答。

  相干链接

  取得CNAS承认的医学尝试室

  中国公民束缚军总病院临床查验科

  北京天坛病院尝试诊断中间

  北京同仁病院查验科

  北京大学公民病院查验科

  中国医学迷信院北京协和病院查验科

  都城医科大学从属北京向阳病院查验科

  北京市海淀病院查验科

  中国西医迷信院广安门病院查验科

  卫生部北京病院查验科

  北京大学第三病院查验科

  北京积水潭病院查验科

  中日友爱病院查验科

  北京安贞病院查验科

  都城医科大学从属宣武病院查验科

  都城医科大学从属北京向阳病院传染和临床微生物科微生物尝试室

  北京博爱病院医学查验科

  都城医科大学从属北京友情病院临床查验中间

  北京大学第一病院查验科

  北京大学口腔医学院查验科